Niveles de metahemoglobina en niños que consumen agua contaminada por nitratos
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Resumen
Dada la importancia que tiene la calidad del agua de consumo humano y su relación con la salud, el objetivo del presente estudio fue analizar la asociación entre los niveles de nitratos en el agua de beber y la presencia de metahemoglobina en niños de 0 a 12 años de edad de un pequeño poblado en la comarca Lagunera, de Durango, México. Dicha población consume agua de dos pozos con diferentes concentraciones de nitratos, uno de ellos ligeramente arriba de la norma mexicana (10 mg l-1). Se presentan los datos preliminares de un estudio piloto. La metodología de estudio consistió en un diseño transversal comparativo, en 2 grupos de niños entre 2 y 12 años de edad. El primer grupo (expuesto) estuvo integrado por 25 niños y el segundo (control) por 19, quienes habían vivido en el área por mas de un año y habían tomado el agua de los pozos con concentraciones de 11.8 mg l-1 y-1 y 4.7 mg l-1y-1 respectivamente. Se tomó en cuenta el género y el tabaquismo pasivo. Se usó regresión logística para el análisis con la Razón de momios (RM) como medida de asociación. Los resultados indican que no hubo diferencias significativas entre la proporción de niños con niveles detectables de metahemoglobina en el grupo expuesto (32 %) y aquellos del grupo control (21 %) (p≥ 0.05). La RM cruda fue 1.6 (IC95 % 0.3 a 8.1). La edad de los sujetos no mostró asociación. Los niños tuvieron mayor riesgo de presentar niveles detectables (OR 6.1 p<0.05) que las niñas, aún después de ajustar por el tipo de pozo. Es posible ver la tendencia hacia un mayor riesgo en el grupo expuesto a pesar del tamaño de la muestra. Para la continuación del presente estudio, se ajustará el tamaño de muestra.
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Citas
ATSDR, Evaluación específica de la salud pública, evaluación de las fuentes de agua potable y las rutas de aguas subterráneas, campo de bombardeo de la Isla de Vieques Puerto Rico
Bird S Leavell, Oscar A. Thorup. Jr Hematología Clínica, 4a. Ed. Interamericana pp 180,193.
Comisión Nacional del Agua de Torreón Coahuila, México. CNA 2004.
Cueto Wong José Antonio, Héctor Mario Quiroga Garza y Carmen Teresa Becerra Morales. 2001. Nitrógeno disponible y desarrollo del ballico anual. I. Producción, calidad del forraje y acumulación de nitratos. Terra Latinoamericana. Vol1, (2). pp. 285-295
Directrices de la OMS para la calidad del agua potable, establecidas en Génova, 1993. (http://www.lenntech.com/espanol/est%C3%A1ndares-calidad-agua-OMS.htm)
García Conde J. (2003), Hematología, alteraciones hematológicas congénitas. Ed. ARAN, pp 321-331
Guías para la OMS. Calidad del agua de bebida, 2005. (http://www.cepis.ops-oms.org/bvsacg/e/guiasoms3corr.pdf).
Ignazi, JC, 1993 Improving nitrogen management in irrigated, intensely cultivated areas; the approach in France. Prevention of water pollution by Agriculture and related activities, water report FAO, Roma pp 247_251.
Joan Louis Vives, José Luis Aguilar, 2002 Manual de Técnicas de Laboratorio de Hematología. Determinación de la concentración de metahemoglobina en sangre. 2ª edición, pp137-139
Julia Pacheco Ávila, Roberto Pat Canul y Armando Cabrera Sansores. 2002. Análisis del ciclo del nitrógeno en el medio ambiente con relación al aguas subterránea y su efecto en los seres vivos. Ingeniería. Vol 6-3 pag. 73-81.
Linch M.J., Raphael S.J., Mellor L.D., Spare P.D., Inwood M.J.H. 1979 Métodos de Laboratorio tomo I, ed. Interamericana pp. 470’476.
MedLine Plus. 2007. Derivados de la Hemoglobina. Significado de los resultados anormales. Metahemoglobina. (http://www.nlm.nih.gov/medlineplus/spanish/ency/article/003371.
Medina-Morales María del C y P. Cano-Ríos. 2001. contaminación por nitratos en agua, suelo y cultivos en la Comarca Lagunera. Revista Chapingo Serie Zonas Aridas Vo. l2(1). pag. 9-14ª
Martínez J. G. 2001, determinación espacial de la vulnerabilidad de un acuífero a ser contaminado por nitratos, CENID-RASPA, INIFAP
Matehus Ug, Holde Ahern, 2002, bioquímica de los compuestos derivados del nitrógeno, ed Adison weslwy.cap, 20 pp 682,7720.
Miguel Rangel Medina 2001, análisis de vulnerabilidad en zonas áridas y semiáridas con énfasis en las condiciones de Mátape, Sonora, México. Seminario taller Protección de acuíferos frente a la contaminación
Norma Oficial Mexicana 127 SSA. NOM 127-SSA
Novotny, and H, Olem.1994,water quality; prevention, identification, pollution. Van Nostrand Reinhold. N.Y.
Environmental Protection Agency, List of Contaminants & their MCLs 2002
Sánchez-Echaniz J, Benito-Fernández J, Mintegui-Raso S. 2001. Methemoglobinemia and consumption of vegetables in infants. Pediatrics. Vol. 107 (5) pp 1024-8
Savino F, Maccario S, Guidi C, Castagno E, Farinasso D, Cresi F, Silvestro L, Mussa GC. 2006. Methemoglobinemia caused by the ingestion of courgette soup given in order to resolve constipation in two formula-fed infants. Vol. 50 (4). pp 368-71
Xu G, Song P, Reed P. 1992, The relationship between gastric mucosal changes and nitrate intake via drinking water in a high-risk population for gastric cancer in Moping county, China. Department of Nutrition and Food Hygiene, Beijing Medical University, PeoplesRepublicofChina.Eur J. Cancer Prev, 1(6):437-43.
